武漢市新生結核病篩查攻略

【來源：健康光谷】

家長朋友們，這份新生結核篩查攻略請好好收藏！

(資料圖片僅供參考)

一、為啥要做結核病檢查？

結核病是一種通過飛沫傳播的慢性傳染病，嚴重危害人民身體健康，它是由結核桿菌侵入人體后身體抵抗力下降所引起，以肺結核最常見。肺結核主要通過呼吸道傳播，每個人均有可能感染。我國是結核病高負擔國家，青年學生是結核病發病的重點人群。

近年來，我市每年發現學校結核病患者800～1000例，學生患病往往需要休學隔離2～6個月，身心和學業都會受到影響，同班師生也需接受密切接觸者篩查和定期隨訪，學校教學秩序也受到一定程度影響。

早期發現隔離肺結核患者，嚴防傳染源進校園是學校結核病防控工作的重要環節，而對入學新生開展入學體檢是發現肺結核的有效手段，可以將患傳染病學生隔離在學校外，避免校內傳播。《學校結核病防控工作規范（2017年版）》和《中小學體檢管理辦法（2021 年版）》明確提出：“各級各類學校應在新生入學體檢和教職員工常規體檢中開展結核病相關檢查 "。

二、不同學齡的新生結核病篩查項目

另外，從高疫情地區來我市求學的學生，學校根據實際情況需要可增加體檢項目和 （或）次數；轉學的學生要向新學校提供醫院出具的結核桿菌潛伏感染檢測結果報告。

三、新生入學篩查流程

幼兒園入園新生、小學及非寄宿制初中入學新生健康體檢時 , 會詢問肺結核密切接觸史和肺結核可疑癥狀，填寫《學校新生體檢肺結核可疑癥狀篩查表》交學校留存。

寄宿制初中及普通高中，學校在下發錄取通知書時會將《結核桿菌潛伏感染檢測告知書》發放給每一位家長，入學新生在規定時間到指定的醫療機構接受結核篩查，并于受試后 48 ～72 小時內按照學校要求前往指定地點查驗篩查結果，或由專業人員入校查驗。

大學入學新生，一般是入學后學校統一組織開展肺結核可疑癥狀問診和胸部 X 光片檢查，重點地區和重點學校入學新生同時開展結核菌素皮膚試驗。

四、篩查結果處置

1.體檢篩查無異常者可憑檢查結果正常入學。

2.疑似肺結核患者：需到結核病定點醫療機構進一步檢查和診治，未排除肺結核之前暫停入校。

3.活動性肺結核患者：按以上相關文件要求進行休學隔離治療，并接受居住地社區衛生服務中心（鄉鎮衛生院）的督導管理，達到復學標準才能。

4.單純結核菌素皮膚試驗強陽性（PPD）或陽性（EC）：表明該學生已感染了結核桿菌，但不一定就發病成為結核病患者，因此對其他人沒有傳播風險，無需休學隔離，但是其結核病發病風險較其他人要高，可根據結核病定點醫院或疾病控制中心醫生建議進行3/6/12月隨訪胸部X線檢查或者抗結核預防性治療；如近一兩年內有肺結核患者密切接觸史或者其他高危因素（糖尿病、HIV、使用免疫抑制劑或先天免疫缺陷等），則強烈建議在臨床醫生指導下進行抗結核預防性用藥。